Tähän oireyhtymään törmäsin aikoinani alkoholistien vieroitusklinikalla kroonisessa alkoholismissa ilmenevän äkillisen jalattomuuden takia- Siis henkilöiltä meni kävelykyky yhtäkkiä- ja samoin palasi myös yhtäkkiä kun oli annettu B1-vitamiinikuuri. B1- valmsite jota täällä Ruotissa käytettiin oli nimeltään Benerva. Näiten järkyttävän pahojen äkkiä ilmenevien oireiden takia kyllä on aivan aiheellsita ottaa ABC-sarjaan tämäkin tauti. tässä on monipuolisesti kuvattu oireita jo niistäkin vaiheista ennen kuin henkilöt ovat vuodepotilaita ja jalat poissa alta.
Siihen aikaan korostettiin ravallisen ruoan tärkeyttä- kun pidettiin mahdottomana vain sanoa: Lopeta alkoholin käyttö, sanottiin sen sijaan: Muista aina syödä jos käytät alkoholia äläkä käytä teknisiä tuotteita ( K-spri, T- spri) vaan oikeita systeemin tuotteita, "kirkasta". Näillä saatiin vähenemään esim metanolimyrkytyksiä, jotka vievät näön ja myös hidastettua näitä neurologisia ravitsemuksen puuteilmiöitä kuten Korsakoff ja Wernicke.
- UUSIN ARTIKKELI Wernicken taudista:
Läkartidningen 37/2017. ABC: Klinisk genomgång av Wernickes encefalopati.
Kirjoittajat: Leith Ajob, Ingrid Brännström, Michael Ott, Ursula Werneke.
http://lakartidningen.se/Klinik-och-vetenskap/Medicinens-ABC/2017/09/Wernickes-encefalopati/
Suomen Duodecim määrittelee Wernicken enkefalopatian seuraavasti:
Lääketieteen sanasto
Lääketieteen sanasto kertoo, mitä vierasperäiset lääketieteelliset termit ja lyhenteet tarkoittavat suomeksi.
Wernicken oireyhtymä
Wernicken tauti, Wernicken enkefalopatia; tiamiinin (B1-vitamiinin)
puutteesta aiheutunut, yleensä pitkäaikaiseen alkoholinkäyttöön
liittyvä hengenvaarallinen aivorungon, pikkuaivojen ja isoaivojen
ohimolohkojen harmaan aineen tuhoutuminen, oireina mm. silmien
liikehäiriöt, haparointi ja sekavuus.
---- 1990- luvulla löysin Vitamiineista mahtavan hyvän kirjan sahlgrenskan C- kirjastosta ja lainasin sitä monta kertaa kun vitamiini vitamiinilta luinn eri vitamiineja. Se oli erittäin hyvä. Mutta siten C-kirjasto loppui olemasta kun siellä oli joitain remontteja, ja jatkoin käymistä Biomed. kirjastossa, mutta sitä kirjaa en satttunut sitten enää löytämään.
Kirjoitin muistiin kansiooni jotain B1- vitamiinista ja se alkoi olla valtavan kiinnsotava koska se muodosti yhden aivoenergiamuodon TTP, tiamiinitrifosfaatti, joka on kuin pruukaa vesienergiassa olla: on korkeaa vettä, jsota virtaa vettä alaspäin ja putousliikkeestä kehitetään käyttöenergiaa. Tuo TTP on aivon mudoostama potentiaalinen energiamuoto ja siitä siten voi vapautua fosfaattia TDP on tiamiinipyrofosfaattimuoto TDP, ja samalla muodostuu TMP, jolla on myös jokin funktionsa aivoissa. TDP tiamiinidifosfaatti tunnetaan kai paremmin tiamiinipyrofosfaqattina TPP ja se on aktiivi koentsyymimuoto entsyymeille.
Sitten syntyy mylösn vapaata tiamiinita T. neuronin elktriselle funktiolle on tyypillistä että TTP ja TPP määrät laskevat ja vastaavasti TMP ja T määrät nousevat.
TTP pitoisuus on erityisen suurta kalvofraktiossa ja synaptosomeissa. kolinergisissä hermoissa on paljon tiamiinilajeja (120 nmol/g) ja ne jakautuvat seuraavasti: 38% TTP, 8 % TDP, 225 TMP ja 22% vapaata T.
Tietysti voi tässä huomauttaa,
että 1990-luvulla en ollut vielä käynyt Dietetiikan kursseilla ja Vetenskapsteori-luennoillqa jne, joten en tavannut kirjoittaa lähteitä tai lähteitten sivunumeroita muistiin- ketä varten muuten? itselleni se oli paljasta hyvää tietoa. sitäpaitsi siihen aikaan kaikki vastaukset olivat tietty eläinkokeista , joten sitäkään en merkannut tarkemmin mistä lähteestä neuroni oli. Tärkeää oli että kyse oli kolinergisistä erityisesti .Jos oli estynyttä energia-aineenvaihdunnasta tulevan ATP:n ja TDP:n syntetisoituminen TTP-muotoon, havaittiin suurimolekyylistä sybstanssia monissa elimissä nesteissä.
Neurofysiologisesti TTP on aktiivi muoto. Kehossa tiamiinin puutteessa TTP:n korkein pitoisuus on aivoissa viimeisimmäksikin korkein joten aivon pyrkimys on säästää tai akkumuloida sitä muotoa. .
Tiamiinista hermoimpulssissa:
Tiamiini katalysoi natriumionin permeabiliteettia.
Sitten on havaittu , että TDP fiksoi stabiiliksi kalvomembraanin negatiivista varausta kalvon sisäpinnalla, mikä on merkityksestä membraanipotentiaalin kehkeyttämisessä. Tiamiini edistää hermokudoksessa rqasvahappojen ja kolesterolin endogeenia syntetisoitumista- aivothan ovat kehon erittäin erikoistunut rasvapitoinen moduli . Tiamiinin puutteessa gliasolut pystyvät tuottamaan vain 13% rasvahapposynteesistään, (Rasvahapposynteesin entsyymistöt säätynevät alas). Tiamiinin anto normalisoi aivojen rsvahappojen synteesin. Tiamiinin puutteessa vain 60% normaalista kolesterolisynteesistä pääsee tapahtumaan.
Neuronissa tiamiini ei sijaitse niinkään vesikkeleiden sisällä. vaan lähinnä extravesikulaarisesti ja plasmamembraanissa.
Tiamiini vaikutta asetylkoliiniin ja serotoniiniin.
Asetylkoliinin ja tiamiinin kesken on jokin funktionaalinen suhde kolinergisissä hermopäätteissä.
ja tiamiini osallistuu asetylkoliinin vapautumiseen. Motorisessa päätelevyssä tiamiinia sitoutuu asetylkoliiniresseptoriin. Jos on tiamiinin puutetta, asetylkoliinin synteesi laskee 35%. Tiamiini normalisoi asetylkoliinin synteesiä. Myös 5HT taso stabilisoituu tiamiinista. Tiamiinin puutteessa cerebellum menettää %HT- uptake-kykyään. Tiamiinin annosta 5HT:n soluunotto palaa.
Thalamus ja tiamiini:
Koe-eläimellä on katsottu tiamiinin puutteen vaikutusta keskushermostoon. Myeliinitupessa todetaan vauriota, neuronisolussa rakenteellista vauriota.
1976 kokeiltiin eräällä tantitiamiinilla ( pyritiamiinilla) vaikutusta aivoon: havaittiin hermoleesiota, joka koski aksonisylinteriä, pikkuaivoja, aksonimembraania, mitokondrioita, endoplasmista retikulumia. Aivorungossa oli solukalvomuutoksia ensiksi ja synaptiset rakkulat vähenivät.
Tiamiini pääsee helpommin aivoista vereen kuin verestä aivoihin, joten tiamiinsita on vakiomenetystä ja sen takia sitä täarvitsee myös korvata jatkuvasti ( NNR 2012).
Kasviperäinen tiamiini on muotoa T. Eläinperäinen on muotoa TDP.
B-vitamiini kuuluvat vesiliukoisiin.
Mutta lipidiliukoisella lääkkeellisellä muodolla olisi etuja esim Wernicken enkefalopatian hoidossa, koska voidaan saavuttaa suurempi hermokudokseen päsy. Mutta toisaalta. tiamiinin tarve kautta kehon muillakin alueilla voi motivoida perinteisen tiamiinimuodon annon, koska jos saadaan oikaistua esim maksan ja aineenvaihdunnallisten solujen tiamiinia tarvitsevat funktiot, korjaantuu ATP:n tuotto ja G6P- ------G6P sykli täydellistyy, ( tarvittava syöttö CSC:henkin ATP:n saamiseksi ) ja lähtöainetta G3P aivojen fosfolipideihinkin päin tuottuu tasapainoisesti, ja samalla detoksikoituu BCAA- millä on merkitys lihaksille mm. . ja selektiiviset rakenteet ja transmittorit syntetisoituvat tasapainoisesti- ilman sakkoja.
Saattaa olla että tiamiinia pitåisi antaa molemmissa muodoissa, rasvaliukoisessa ja vesiliukoisessa, per os ja injektiona- teitysti pitemmällä aikaschemalla-, kun on oikein paha vaihe kyseessä ja lisäksi muisstettava, että on B1:tä estäviä tekijitä joita voi eliminoida.
On aika ajateltua käyttää neurovitamiineja kohtuullisesti laajemmalla spektrillä samanaikaisesti, harvoin on vain yhdestä , koska henkilöt ovat samalla vaikeassa aliravitsemustilassa.
Mutta voi sanoa että ne kokemukset mitä olen nähnyt B1 vitamiiniruiskeiden vaikutuksesta alkoholistien äkisti kadonneen kävelykyvyn palauttamiseen suht. ennalleen , siis ainakin jaloilleen pääsemiseen- antaa perspektiiviä B1 vitamiinin erityiselle omalle vaikutukselle..
Jos pelastusköysi olisi metallirenkaista, merkitsee paljon jos yksi on rikki tai jos kaikki ovat ehjiä.
Siis tämä TPP energia harmaassa aivossa, on erityisesti kolinergisen hermotusalueen energiakoneiston aine.
(Toinen tällainen pienen alueen huippuenergiajärjestelmä on IP7 ym korkeaenergiset inositolifosfaatit , jotka myös voivat antaa ahtaissa paikoissa harmaassa aivokudoksessa korkea-energisistä fosfaattisidoksista energiaa. integroidusti, koska se myös kuuluu vain tiettyyn omaan alueeseensa ( tuma ym) . Oikein ahtaissa paikoissa tulee energiaa GLN-GLU typpisidoksen purkautumisesta kuten GLU-ergisissä hermoissa.
Saattaa olla että neuronit on jaettavissa näitten energiapotentiaaliensa suhteen eri luokkiin.
Onhan esim kaikilla NTP:illä myös omat alueensa aineenvaihdunnassa.